読影端末を掃除しました。

本日読影していたら、CPUコア温度がやや高めです。
これは、、、ラジエーターに埃がたまっている兆候と読みました。。
掃除が必要です。
開けて掃除しました。
ついでに写真も撮りました。
掃除、思い出、備忘録です。

ケースです。
クーラーマスターの「Centurion 5」というモデルです。
前面に吸気12cm／側面に12cmファン2つ(自分は吸気にしています。)／上面に12cm排気／背面に12cm排気でやや吸気過多で作成しています。
(倒立レイアウトではないので積極的にグラフィックカードを冷やすことを優先しています。)
前面はメッシュで吸気良好です。

上と横にファンがつけれます。

CPUクーラーはクルーソーのCHCW-50-1を使っています。
簡易水冷タイプです。
http://www.links.co.jp/items/corsair-others/cwch501.html
インテルのi7の920をオーバークロックして4GHzで使っているのでやや強めの冷却機能にしています。
(オーバークロックすることによる恩恵はといいますと、うんぬんかんぬん、、、。後日機会があれば書きます。)

普通に使うときはサイズの「MUGEN∞3 無限参 SCMG-3000」を使っています。
(こいつも巨大ですが。)
http://www.scythe.co.jp/products/cpu/mugen3.html

上面ファンです。

側面ファンです。

水冷用ラジエーター。
やっぱり埃が詰まっています。
(しまった。掃除してから撮れば良かった。)

全体図です。
埃いっぱいです。
この後ちゃんと掃除しておきました。

スペックなどは後日機会があれば書いてみたいと思います。
(あ、あるのかな。)

INNERVISION（インナービジョン） 11月号

INNERVISION（インナービジョン） 11月号が到着しました。
今月のインナービジョン、すごく面白いです。
是非手に取ってみて下さい。
いや、買って下さい。
面白かった記事の写真を撮りました。
(インナービジョン様の肖像権に関わるようでしたら、取り下げますので教えて下さい。今回は是非宣伝したくて写真撮らせて頂きました。本当に素晴らしい号です。)

http://www.innervision.co.jp/01inner/2011/0101_1111.html

テーマですが、
地域連携と遠隔画像診断の流儀
可搬型媒体，クラウド，タブレット端末……，キーワードから探る今と未来
です。
テーマだけでもとても心惹かれます。

好きなものだらけです。

尊敬するワイズリーディングの中山先生の記事です。
フジフィルムと強力なタッグを組んで、熊本の遠隔画像診断を一挙に担っております。

フジフィルムのC@RNA Connectという機能を使って、診療所から中核病院の診療予約／検査予約を可能にし、且つ画像もレポートも提供するという内容でした。
さらに、大学病院で混んでいる検査を地域の周辺病院に回して効率化を図る魔法のようなテクノロジーを提供しているとのことでした。(大学も周辺病院も患者様も、みんなが幸せです。すごい！)
大変素晴らしい。
感動しました。


当社でも同じようなことを2008年11月から函館市医師会病院様でやっています。
(かれこれ3年になります。)
プロジェクト開始直後は完成像が自分の頭にしかなく(そんな仕組みを誰も見たことがありませんでした。)、完成時の業務改善点と成功体験が皆無でした。
当時はプロジェクトが上手く行くかどうか院内のスタッフでさえ確信がない状態でした。
稼働から1年ぐらいかけて小さく小さく改良を進め、少しずつ少しずつクライアントを増やして行き、1年後ぐらいにやっと成功の確信が持てたプロジェクトでした。
同じことをさらに進んで実装された中山先生の記事に大感動です。
(収益的には大成功だったのですが、中山先生の記事を拝読させて頂き、あらためて自分のやってきたことが間違っていなかったと信じることが出来ました。)


当社で達成した機能は
A、各クリニックと中核病院をSSL-VPNで接続
B、接続クリニックから中核病院への検査予約
C、函館市医師会病院でのCT／MRIの撮影と予約とのリンクシステム
D、各クリニックへのリアルタイム画像／レポート配信
までです。
「放射線科医不在地域への遠隔読影」よりは「中核病院／クリニック間でのCT／MRIの有効活用と共有」を目的としています。
(病院としては、生き残り戦略としてのサービスの差別化です。全体として放射線科に特化したシステムです。)

そのために、自社開発で
1、HIS連結
2、RIS(全部自分で作りました。当時の苦労を思い出して、涙でめがねが曇ります。)
3、PACS
4、常勤医読影システム(健診読影結果HISフィードバック機能付き)
5、遠隔読影サポートシステム(遠隔読影で常勤医をサポートします。)
6、地域連携システム用SSL-VPNインフラシステム(鍵認証／鍵長可変機能付き／通信暗号化／暗号化アルゴリズム可変機能付き／通信圧縮化機能付き／圧縮率可変機能付き／遠隔修理メンテナンス・管理・サポート用別経路VPN接続機能付き／クライアントVPN装置のリアルタイム死活・断線確認機能付き／死活・断線時の自動メール通知機能付き／VPN装置をハードウェアモジュール化／ハードウェアモジュール価格を一台1万円に省コスト化／多重モジュール化によるクライアント側フェールオーバー機能付き／モジュールの物理交換に伴う簡便復旧機能付き／クリニック側の端末数制限なし／端末ソフトウェア無料／接続受付サーバーのフェールオーバー機能付き／分散接続受付サーバーによるディザスタリカバリー機能付き、で作りました。、、、涙で前が見えません。)
7、地域クリニックへのリアルタイム画像／レポート配信(AJAXによる動的WW/WL変更機能付き／その他通常DICOMビューアーと同等の機能付き／クライアント側でのPDI準拠DICOM-CD作成機能付き／学会用検査丸ごとJPEGダウンロード機能付き。おまけで、2006年RSNA受賞付き。)
8、地域クリニックからの予約受付(RIS直結／技師の先生の思考をアルゴリズム化／予約を自動効率化・最適化／システムによる最適な検査日の提示機能付き／カレンダーモードからも任意の日程の予約可能／航空券・ホテルの予約以上に簡単な予約操作／オンライン予約から患者様への各検査の留意事項・検査日等書面プリントアウト機能付き、で使えるように作りました。、、、涙に加えて鼻水まで出てきました。)
で作りました。
絶賛稼働中(接続クリニック・医院・病院数14施設／年間依頼件数1700件)なのですが、函館市医師会病院様の業務があふれかえる可能性があり、あえて宣伝していません。
ご許可頂ければおいおい記事にして行きたいと思います。
函館市医師会病院のシステムは当社の最高傑作システムです。

さらに進んだ機能を追加して実装／進化しているワイズリーディング／熊本機能病院／熊本大学／後ろを支えるフジフィルム、大変素晴らしい組み合わせです。
中山先生、記事拝読させて頂きました。
素晴らしい内容に感動致しました。
やはり秋季大会に行くべきでした。
ランチョンセミナー拝聴出来ず、大変後悔しております。
いつか、ご尊顔拝見出来ることを楽しみにしております。

LLPテラークの岩崎先生の記事もとても面白かったです。
(LLPなる企業形態について初めて知りました。税務／法務／節税対策にうってつけです。もっと早く知っていれば、、、と思うぐらい素晴らしいです｡)

起業する前に拝読出来ていれば、あんな苦労もこんな苦労もせずに済んだのに、、、と思うぐらい素晴らしい記事でした。
何より岩崎先生の優しい人柄が文面から想像出来ます。
文中に「質問があればメールして下さい。」との記述もあります。
独立／起業を考えていらっしゃる先生には何とも福音です。
大変素晴らしい記事でした。

そんなわけで、INNERVISION（インナービジョン） 11月号、手に取ってみて下さい。
いや、買ってみて下さい。
大変面白く、お勧めです。

徹甲弾ファン パート２

今日の読影が終わりました。
へとへとですが、また夕方にどっさり読影頂きました。
いつも有り難う御座います。
明日も頑張って読影させて頂きたいと思います。
いつも御依頼頂き誠に有り難う御座います。

徹甲弾ファンの続きです。
分かりづらくて申し訳ないと考え作図しました。
写真も撮りました。
(需要があるかは全く不明ですが、、、。)
追加資料のリンクも作成します。
http://www.mustardseed.co.jp/products/silverstone/cooling/sst-ap121.html


http://ascii.jp/elem/000/000/524/524582/

内部図です。
側面から見ています。

風の流れです。
寒色ほど冷えていて、暖色ほど暖かい印象です。
作図5分、手抜きですいません。

実機の写真を撮ってみました。

前面です。
ここから吸気します。

徹甲弾ファンです。
グリルの形状が波打っているのが流体力学的設計のようです。
(すいません。よく分かりません。)

HDDベイです。
まずこちらを冷やします。
「目指せ、40度以下」です。
風量の豊富な領域は中心から多少外側に位置すると考えました。
(竜巻の辺縁の方が線量が豊富と考えました。)
HDDをファンの中心から上下に分けてみました。
(効果は不明です。お守りみたいなものです。)

ベイを抜けるとCPUのヒートシンクに空気が到達します。
徹甲弾ファンの威力か、結構な風量が来ます。

CPUクーラーファンで出口に向けて流速を加速します。

出口ファンです。

出口です。

上面からも余熱を逃がせます。
吸気過多なので、PCI造設パネルからビュンビュン風が出ていました。
多分上面は電源の熱排気メインかもしれません。


ハードウェア／ソフトウェア／システムエンジニアリング(IT／非IT問わず)／業務の効率化を通して病院様／先生方／患者様のお役に立てればと考えています。
些末な細部に神が宿ることを期待しながら今回も丹念にサーバー機器を作成させて頂きました。
つまり、大石先生、いつもどうも有り難う御座います。
日々のお力添え、心から感謝しております。
(今回も頑張って作りました。)

徹甲弾ファン

医師会病院のサーバーの作成が終わりました。
やっと、終わりました。
大石先生、終わりました。
やっと、終わりました。
まもなく出荷です。
今暫くお待ち頂ければ幸いです。

夕方には、どっさり読影も頂きました。
明日は死ぬ気で読影頑張ります。

今回使用したサーバーについて追記です。
今回使用したサーバーの筐体はSilverStone　TJ08-Eという筐体なのですが、この前面吸気のファンが面白いです。
「Air Penetrator」というファンなのですが、吸気を集中的に集約する機能があります。
CFMとは別にフローを直線化することでより良いフローの方向性を出せます。
英語のサイトです。
http://www.silverstonetek.com/product.php?pid=257&area=usa
日本語のサイトです。
http://www.silverstonetek.com/product.php?pid=281&area=jp


多分自動翻訳なのでしょう。
「Air Penetrator fan」の原文は「徹甲弾ファン」の訳になっています。


紹介文です。
「従来のコンピュータファンは、何年もの間排気用のもので、ほとんどのファンが排気装置として使われるので、エアフローが冷却効率を決定する最も重要な基準でした。しかし、コンピュータの冷却技術において正圧設計が重要性を得ている中、エアフローの基準が優先事項ではない場合を対象として、SilverStoneは給気アプリケーションのために特にデザインされた徹甲弾ファンを生み出しました。徹甲弾の設計目標は、現代のコンピュータケース中の様々な障害物を通る気流を柱状に集中させてエアチャンネルを形成することで、より効率的な冷却性能を実現することです。従来のファンが気流の拡散や追加された障害(例えばフィルタ、ファンガードなど）による減衰などが生じるのに対して、徹甲弾ファンのユニークなブレードおよびグリル設計により、最小のファン回転速度と動作音で1メートル先まで空気を推進するのに十分な圧力を生成できます。このたぐいまれな効率により、徹甲弾は給気ケースファンとして理想的なだけでなくまた高密度ヒートシンクとラジエーターにも最適です。」
やや不思議な翻訳ですが、なぜか心に響きます。
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E5%BE%B9%E7%94%B2%E5%BC%BE
なるほど、言い得て妙です。
面白い実験も乗っていました。

エアフローの工夫には面白い一品です。
フローも見てみましたが、なかなか強力でした。
勉強になります。
興味のある方は是非お手にとって見てみて下さい。

函館市医師会病院様用フロントエンドサーバー

今日は函館市医師会病院様用のフロントエンドサーバーを物理的に検品し、サーバーを作成しました。
今回は色々特注なので写真を撮って見ました。

函館市医師会病院様は、データベースサーバー3台、NAS2台+HDDボックス8台(64T)、フロントエンド／キャッシュサーバー5台の当社でも随一のクラスター群を形成しています。
(64T！すごい容量です。)
今回はフロントエンド兼キャッシュサーバー4台の新調／交換の御用命です。

エアフローの関係から
「前面吸気／後方上方排気」
の御依頼での筐体探しから始まりました。
吸気／排気効率の関係からCPUクーラーによる排気ブーストに留意してくみ上げました。
週末にOSインストールとサーバー化の予定です。
(あれれ、確か自分は医者だったような、、、？)

SilverStone
TJ08-Eです。

フロントの吸気が18cmエアペネファンです。
吸気は良好そうです。

上側にも排気ファンがあります。
因みに 倒立レイアウトなので「後方／上方」排気には理想的です。

背面です。
USB3が4つもある！
素晴らしい時代です。

吸気と排気のCFMを考えると、排気負けしています。
排気負けを補うためにCPUクーラーを増強しました。

クーラーマスターのHyper 212 Plusです。
お値頃価格でとても良く冷えます。
エアフロー全体にも効果的に作用します。

これが4台。

4台！

明日、4台も作るのか、、、。
頑張ります。

筐体の選定には、函館市医師会病院の大石先生のご協力を頂きました。
(いつも有り難う御座います。)
近々到着予定です。
今暫くお待ち頂ければ幸いです。
大石先生、いつも御高配／御助力頂き誠に有り難う御座います。

石狩病院様、初レポート

石狩病院様の読影が11月1日から始まりました。
早速第一号のレポートを書きました。

新しい施設での初レポートは、いつになく気が引き締まります。
迅速に且つ、丁寧で親切に読影します。
今後の先生との信頼関係のため、大事な第一打席です。
これから沢山の読影を通して、先生方／患者様のお役に立てればと考えています。

石狩病院様が新しいパートナーになりました。
今後とも何卒宜しくお願い申し上げます。

健診の秋

今年もあっという間に11月です。
読書の秋、食欲の秋です。
当社としては、「健診の秋」でもあります。

今年も沢山の健診の御依頼を頂きました。
胸部単純写真、胃バリウム、マンモグラフィー、沢山の読影依頼有り難う御座います。
今月来月はシャーカステンも大活躍です。

こんな感じでやっています。

沢山の御依頼、有り難う御座います。

嬉しい厚み。有り難く読影させて頂きます。

沢山の健診の御依頼、有り難う御座います。
一生懸命読影しています。

近々、住居部分の引っ越しがあります。
一段落後、会社側の引っ越しの予定です。
住居側がマンションに、会社側がビルのテナントか一軒家になる予定です。
(以前の新築案は自分の力不足で流れてしまいました。期待して下さっていた中田先生、すいません。)

娘のおもちゃ群です。
すごい物量です。
恵まれているなあ。

娘荷物群です。
自分の数倍はありそうです。

スポーツクラブのバックとアルパカの財布です。
アルパカ、なかなか良い面構えです。

引っ越し後の経過も写真を撮れれば撮って見たいと思います。


健診の読影、いつでもお待ち申し上げます。
胸部単純、バリウム、MMG、何でもやりますので気軽に声かけて頂ければ幸いです。
実りの秋、健診の秋。
今年も多数の御依頼頂き有り難う御座います。

RIS／PACS／遠隔画像診断システム間の連結機能を開発しました。

RIS／PACS／遠隔画像診断システム間の連結機能を開発しました。
開発しました！

ざっとの概略です。
病院のITシステムは主に以下の3つで構成されています。
HIS　病院情報システム
RIS　放射線情報システム
PACS　画像保存通信システム
病院情報システムは「電子カルテ」や「オーダーリングシステム」として知られています。病院の医事会計や診療予約などを管理する仕組みです。
放射線情報システムは放射線部門内の診療予約や在庫管理などの使用する仕組みです。
PACSはレントゲン写真やCTなどの医用画像を提供する仕組みです。

当社で作成する「遠隔画像診断システム」は上記3つのシステムのPACSにぶら下がる形の「オプションシステム」です。
(大きく分けるとPACS部分だと思います。)

以前の記事でPACSと当社の遠隔画像診断システムが連結可能になったことを取り上げさせて頂きました。

今回はさらに追加してRIS(放射線情報システム)とも連結出来る機能を開発しました。
しかも今回の施行施設ではHISとRISが連結するので、結果的に「HIS／RIS／PACS／遠隔画像診断システム」が連結することが可能になりました。
この連結により可能になることは
A、病院情報システムからの先生の御依頼を電子的に処理出来る
B、読影の御依頼を電子的に処理しオートメーション化出来る
ことです。
これにPACSと遠隔画像診断システムの連結を加えると
C、当方で読影したレポートを病院情報システム(電子カルテ)側で直接閲覧出来る
が合体します。
さらにこれらがリアルタイム処理されるため、より迅速に「依頼／検査／読影／読影レポートの閲覧」が可能になりました。


と、難しく説明しましたが、要約します。


「電子カルテと遠隔画像診断システムを直結しました！」


夢のような機能です。
従来より、さらに
「まるで読影室が院内にあるかのように」
サービスが提供出来るようになりました。
大変素晴らしい機能です。
「HIS／RIS／PACS／遠隔画像診断システムのシームレス連携」機能を実装しました。
実装しました！


ざっくり作図してみました。

基本構築図です。

オーダー発行から遠隔画像診断システムでの受け取りまでです。
今回③のところを作成しました。

撮影とPACSへのデータ転送、遠隔画像診断システムへのデータの転送までです。

遠隔読影とPACSでのレポート受け取りです。
最後に先生の端末で読影レポートが直接見れるようになっています。
(⑧番です。)
⑦番の部分が以前作った新技術でした。
(PACS／遠隔画像診断システムの連携機能です。)

①オーダー依頼
②オーダー受付／管理
③オーダー受渡し
④撮影／画像管理
⑤画像の転送
⑥遠隔読影
⑦読影レポート受け取り
⑧読影レポート閲覧
の業務フローとなりますが、入り口と出口だけ見ると

①オーダー依頼
⑧読影レポート閲覧
が直結しています。
しかも全て電子的に処理され、且つオートメーション化されています。
素晴らしい。
いや、恐ろしい、、、｡


どこまで行ってしまうのでしょうか、当社のシステム。
大変素晴らしい。(うっとり)
と自画自賛しておりますが、今回の功績は当社の実力というより実装現場の環境がとても良かったことに起因しています。
今回のシステム改良も深川市立病院様で行ないました。
こちらのシステムは以前も記事にさせて頂きました横河医療ソリューションズ様が担っております。
今回も病院様の強い意欲と関係スタッフの力強いサポート、横河医療ソリューションズ様の多大なる御高配により完成致しました。
特に放射線科の吉住先生と横河医療ソリューションズの伊達様のお力添えなければ完成しなかったと愚考しております。


全ての施設様で上記が可能かどうかは分かりません。
(今回も全てのピースががっちり組み合う、奇蹟のような達成でした。)
極めて環境に依存する限定的ですが、HIS／RISと遠隔画像診断システムの連携の第一歩として大変大きな一歩と考えています。


今回の改良に際して、深川市立病院放射線科の吉住先生、横河医療ソリューションズの伊達様に多くの御高配頂きました。
厚くお礼申し上げます。